• Места
  • Люди
  • Жизнь в Израиле
  • Культура
  • Репатриация
  • Туризм
Больницы Израиля - как правильно выбрать клинику?

Туризм


Игорь Чернышов
Зам. директора многопрофильной клиники Tel Aviv Medical Center.
Маген Давид Адом - израильская организация скорой помощи. Больницы Израиля
Маген Давид Адом - израильская организация скорой помощи. Больницы Израиля
Больница Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве.
Больница Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве.
Амбуланс Маген Давид Адом Больницы Израиля
Амбуланс Маген Давид Адом Больницы Израиля
Больница Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве.
Больница Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве.
Больница Белинсон в Петах-Тикве. Больницы Израиля
Больница Белинсон в Петах-Тикве. Больницы Израиля
Больница Белинсон в Петах-Тикве.
Больница Белинсон в Петах-Тикве.

Больницы Израиля - как правильно выбрать клинику?


Что нужно знать, отправляясь на лечение в Израиль?

В списке всех возможных причин для поездки в Израиль (солнечные средиземноморские пляжи, иерусалимские святыни, целебные воды Мёртвого моря, зелёные кварталы Тель-Авива и пр.) не последнее место занимает поездка на лечение. Более 30 тыс. туристов из России и стран СНГ ежегодно отправляются на лечение в Израиль — несмотря на высокий уровень медицины, стоимость лечения здесь в сравнении с другими европейскими странами остаётся на относительно низком уровне, что позволяет местным больницам зарабатывать до 500 млн. шекелей в год (свыше 100 млн. евро) на лечении иностранных пациентов.

Израильская система здравоохранения отличается высокой мобильностью специалистов и такой же кооперацией между ними. Например, государственная клиника может направлять своих пациентов в частный медицинский центр для прохождения определённого типа диагностики за неимением собственного оборудования или необходимостью «разгрузить» поток пациентов, вынужденных толпиться в очередях. Израильские доктора совмещают прием в муниципальных поликлиниках (так называемых больничных кассах) и крупных государственных больницах с частной практикой в сфере коммерческой медицины.

Как и в российских лечебных учреждениях, прием врача в государственной больнице Израиля строго регламентирован, поэтому даже местные пациенты, желающие попасть на консультацию или курс лечения к конкретному доктору, предпочтут сделать это в частной клинике. Такие клиники предоставляют врачам необходимую инфраструктуру для их частной практики — обслуживающий персонал (секретарей, медсестёр), оборудование (зачастую более современное и функциональное, чем в государственных больницах), смежных специалистов на случай, если пациенту требуется комплексное лечение или дополнительная консультация.

Кроме того, по закону, на обслуживание иностранных пациентов отводится строго определённое время — после 15 часов рабочего дня. До этого времени врачи в государственных клиниках обязаны принимать только израильских граждан. В силу этих обстоятельств успех лечения в Израиле в большинстве случаев зависит не от попадания в «хорошую клинику», а от хорошо продуманной логистики лечения: где лучше пройти диагностику, к какому специалисту отправиться с её результатами, в какой клинике провести операцию и где пройти реабилитацию потом.

Разобраться в этом самостоятельно крайне сложно, если вообще возможно. Поэтому самым распространенным способом приехать на лечение в Израиль являются агенты медицинского туризма — российские и израильские компании-посредники, которые заключают договора с клиниками и организуют поездку пациента на лечение. Однако никто не застрахован от недобросовестных случаев: как и в любых посреднических сделках, агенты медицинского туризма зарабатывают на том, чего турист не знает, не может или не хочет делать сам. Интерес большинства из них заключается главным образом в размере комиссионных — не обладая достаточной медицинской квалификацией, агент при прочих равных направит пациента в ту клинику, которая более выгодна ему в финансовом отношении.

Чтобы помочь вам лучше спланировать свою поездку на лечение в Израиль, мы попытались разобраться, как работают несколько наиболее известных и авторитетных израильских больниц и медицинских центров, которым отдают одинаковое предпочтение и агенты, и пациенты.

Медицинский центр «Шиба», Тель-ха-Шомер

Без преувеличения самой крупной больницей не только в Израиле, но и на всём Ближнем Востоке, является медицинский центр Тель-ха-Шомер или попросту «Шиба» (по имени профессора Хаима Шиба, чье имя носит больница) в городе Рамат-Ган. 120 различных поликлиник и отделений в составе «Шибы» ежегодно принимают более 1 млн. пациентов, а стационар больницы, рассчитанный почти на 2 тыс. мест, по заполняемости может соперничать с самыми популярными средиземноморскими пляжами.

«Шиба» является кузницей кадров для всей израильской медицины: здесь проходят практику студенты медицинского факультета Тель-Авивского университета, а большинство специалистов и докторов Тель-ха-Шомер и сами в прошлом являются его выпускниками, а сегодня — действующими профессорами. Тесное взаимодействие академической медицины и развитой больничной инфраструктуры делает «Шибу» одной из лучших израильских больниц не только для пациентов, но и для коллег-медиков. В этом году журнал Forbes включил 128 докторов Тель-ха-Шомер в рейтинг лучших израильских медицинских специалистов.

Известный не только в Израиле, но и за его пределами, центр акушерства и гинекологии «Шибы» — один из немногих в мире, где существует отделение урогинекологии: относительно новой отрасли медицины, специализирующейся на проблемах женской мочеполовой системы. Из 128 врачей клиники, вошедших в список Forbes, большинство является гинекологами (почти половина от всех гинекологических специалистов, упомянутых в списке).

Впрочем, гинекология — не единственное направление, в котором Тель-ха-Шомер является одной из лучших клиник в мире. С 2011 года больница сотрудничает с одним из трёх ведущих исследовательских центров США по борьбе с раком — онкологическим центром Андерсона при Техасском университете.

Результаты исследований, которые ведутся в академической среде на базе больницы и американского онкологического центра, сразу же внедряются в практику лечения раковых заболеваний — на сегодняшний день это самые результативные методики по борьбе с онкологическими заболеваниями. В частности, в центре женской онкологии успешно проводят безоперационную биопсию молочных желёз по революционной технологии Intact, позволяющей удалять новообразования в груди под местным наркозом, с использованием ультразвука и маммографии. Операция занимает считанные минуты, сопровождается незначительными болевыми ощущения и, что самое важное для женщин с подозрением на онкологию, позволяет избежать неоправданного хирургического вмешательства.

Тель-ха-Шомер известен своим реабилитационным центром, где пациенты больницы проходят курс восстановления после инсульта, инфаркта миокарда, травм опорно-двигательного аппарата. Центр располагает собственной гостиницей на территории больницы (все номера оборудованы средствами вызова) и сильной командой физиотерапевтов.

Масштабы деятельности «Шибы» являются одновременно и её проблемой: значительный поток пациентов не позволяет отделу медицинского туризма уделять достаточное количество времени приезжающим пациентам. Координаторы оказывают содействие иностранным пациентам только на территории больницы, хотя и в этом случае в коридорах «Шибы» можно встретить тех, кто скандалит из-за того, что им уже несколько дней не могут сделать необходимые анализы. Кроме того, после окончания курса лечения в Израиле иностранному пациенту зачастую требуется дополнительная удалённая консультация — координатор международного отдела Тель-ха-Шомер в лучшем случае своевременно передаст обращение пациента его лечащему врачу. Но ручаться за скорый ответ при таком большом потоке местных и иностранных пациентов не приходится.

Медицинский центр «Мацпен»

Клиника психиатрии и неврологии «Мацпен» — единственный в Израиле медицинский центр, который специализируется на амбулаторном лечении психических заболеваний, невротических расстройств и зависимостей. В отличие от Тель-ха-Шомер, где ведутся разработки лекарственных препаратов для лечения детского аутизма, в «Мацпен» занимаются в первую очередь коррекционной психотерапией и социальной адаптацией. Особое внимание уделяется работе с родными и близкими детей-аутистов, поскольку во многом от них зависит дальнейшее развитие ребёнка по окончании курса лечения.

Инструкторы «Мацпен» разрабатывают индивидуальные коррекционные программы, в рамках которых посещают с детьми-аутистами и их родителями общественные места, учат ребёнка выражать свои эмоции, общаться с окружающими и, что немаловажно, помогают «обычным» родителям понимать своего необычного ребёнка. До тех пор, пока в Тель-ха-Шомер не изобрели «таблетку от аутизма», такая методика лечения детского аутизма остаётся наиболее результативной.

Помимо детского аутизма, специалисты «Мацпен» занимаются диагностикой и лечением посттравматических, обсессивно-компульсивных и тревожных расстройств, различных фобий, панических атак, шизофрении и биполярного аффективного расстройства у взрослых и детей.

Лечение психических заболеваний и личностных расстройств невозможно посредством переводчика, поэтому доктора и пациенты «Мацпен» говорят в основном на русском языке. И если б не строжайшая программа конфиденциальности, российские пациенты клиники уже в приёмной знали бы, что с отечественными звёздами шоу-бизнеса и региональными политиками их связывает гораздо больше, чем землячество.

Медицинский центр «Рамат-Авив»

«Рамат-Авив» — один из наиболее крупных медицинских центров в Тель-Авиве (занимает 2400 кв.м.), специализирующихся на традиционно коммерческих направлениях медицины: косметологии, диагностике, лабораторных анализах, ортопедических процедурах. Поэтому в нём нет больничного стационара: те операции, которые проводятся в «Рамат-Авив» (в основном пластические), не требуют длительной госпитализации, и пациенты проходят короткий восстановительный курс (день-два) в реабилитационном центре клиники.

Специализация на безоперационных методах лечения ортопедических проблем наиболее явно прослеживается в клинике болевого синдрома «Рамат-Авив», где практикуют так называемую ортокин-терапию в лечении хронических болей опорно-двигательного аппарата (сывороткой, содержащей противовоспалительные вещества, полученные из крови пациента, под контролем компьютерной томографии, УЗИ или рентгена). Ортокин-терапия является новаторским, но, по информации врачей медицинского центра, достаточно эффективным методом лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, сужения спинномозгового канала, мышечных разрывов и т.д.

«Рамат-Авив» располагает достаточно широким спектром диагностических инструментов: здесь можно сделать компьютерную томографию, ультразвуковое обследование и изотопную диагностику, маммографию и многое другое. Но не располагает штатными докторами — врачи арендуют кабинеты в медицинском центре для своей частной практики. Что, впрочем, не мешает им принимать здесь пациентов израильских больничных касс — как мы уже отметили, такая практика широко распространена в Израиле.

Больница «Вольфсон»

По словам медицинских агентов в Израиле, реакция пациента из России на хорошую частную клинику и хорошую государственную больницу может быть диаметрально противоположной. Больница «Вольфсон», расположенная в пригороде Тель-Авива под названием Холон, была открыта в 1980 году и считается второй по посещаемости клиникой Израиля (до 450 обращений в сутки).

Специалисты «Вольфсон», как и их коллеги из «Шибы», преподают в Тель-Авивском университете, получают звания «Человек года» в Израиле за свои профессиональные достижения и участвуют в деятельности известной международной организации Save A Child's Heart, организующей лечение детей с пороками сердца из развивающихся стран. Однако для российских пациентов «Вольфсон» выглядит, как любая провинциальная российская больница.

«Когда привозишь пациента в клинику, которая выглядит, как современный бизнес-центр, он сразу понимает, что здесь ему помогут. Но если приехать с ним в "Вольфсон", можно услышать что-то вроде: "Да я только что из такой уехал! Там лечение мне стоило $100, здесь $10000 — в чём разница?!», — рассказывает один из израильских агентов медицинского туризма.

Tel-Aviv Medical Center

Впрочем, хоть и не очевидная, разница всё же есть.Tel Aviv Medical Center организует свою деятельность по тому же принципу, что и медицинский центр «Рамат-Авив»: здесь принимают специалисты по различным медицинским направлениям, в остальное время работающие в других израильских больницах.

Чтобы привлечь к работе авторитетных докторов, в Tel Aviv Medical Center была создана особая инфраструктура, которая обеспечивает этим специалистам работу в комфортных для себя и пациента условиях. Например, только здесь в Тель-Авиве можно сделать наиболее полную интерпретацию электроэнцефалографии (EEG) — процедуры, необходимой для диагностики функционального состояния головного мозга и выявления патологических новообразований, эпилепсии и других заболеваний центральной нервной системы; и электромиографии (EMG) — исследования нервно-мышечной проводимости, которое, как правило, назначают пациентам с травмами нервных структур и опорно-двигательного аппарата. Работа с таким сложным оборудованием не ограничивается простым нажатием кнопки — в конечном итоге верная интерпретация результатов обследования зависит от квалификации специалистов, которые его проводят.

Поэтому диагностика в Tel Aviv Medical Center выделена в отдельное направление деятельности: клиника предлагает своим пациентам несколько видов диагностических обследований (кардиологическое, онкологическое, ортопедическое, гастроэнторологическое, электроэнцефалография и др.), а собственная лаборатория позволяет осуществлять около 450 видов анализов, включая высокоинформативный тест O.G.T.T. (на толерантность к глюкозе и динамику секреции инсулина в организме), и различные виды УЗИ.

Небольшие размеры и схема работы врачей позволяют «Медицинскому центру Тель-Авива» уделять особое внимание сопровождению пациентов — в отличие от «Шибы» здесь предусмотрены диагностические и терапевтические удалённые консультации посредством видеоконференцсвязи: по возвращении из Израиля пациенты могут при необходимости поддерживать связь со своим лечащим врачом, чтобы пройти восстановительный курс и избежать рецидива.

Продолжение следует

Разумеется, это далеко не все израильские клиники, о которых мы могли бы рассказать. Но одной публикации не хватит на всех. Если информация кажется вам полезной, мы могли бы продолжить её серией статей о различных аспектах лечения в Израиле, включая рассказ об отдельных больницах, методиках лечения тех или иных заболеваний, заочное знакомство с наиболее известными специалистами. Оставляйте своё мнение, вопросы и отзывы о клиниках в комментариях!

Игорь Чернышов
Зам. директора многопрофильной клиники Tel Aviv Medical Center.

http://tlvmed.ru/
31
медицина, советы туристу

Вопрос или комментарий?

Чтобы написать комментарий, пожалуйста войдите »

ok
 
Rabin Medical    04.02.2018 в 15:06
Добрый день!
Вот вы пишите, что "государственная клиника может направлять своих пациентов в частный медицинский центр для прохождения определённого типа диагностики за неимением собственного оборудования или необходимостью «разгрузить» поток пациентов, вынужденных толпиться в очередях."

Эта информация не соответствует действительности.

Иностранные пациенты не стоят в общих очередях с израильтянами. Да и израильтяне не стоят в очередях. Все расписано заранее. Если нет свободных окон в середине дня (а они как правило есть), врач принимает туристов до 8 утра или после 16. А с 8 до 16 врачи принимают израильтян.

Вопрос преференций иностранным пациентам является камнем преткновения в Израильской медицине, поскольку граждане порой стоят в очереди на лечение несколько месяцев, а туристы получают его сразу же.

Государственные клиники в Израиле располагают полным спектром самого современного оборудования, а также имеют отлично оснащенные лаборатории и даже научно-исследовательские институты на своей территории, чего не скажешь о частных клиниках.

Как раз это частные клиники отправляют своих пациентов в государственные, если требуется провести редкие проверки, для которых частные клиники не располагают специализированным оборудованием.

Также частные клиники отправляют свои анализы в лаборатории государственных клиник. Если во время операции требуется реанимация, необходим аппарат искусственной вентиляции легких, - также пациентов перевозят в гос. клинику, поскольку нет в частных клиниках условий и оснащения для этого.

Вообще в Израиле медицинская система устроена так, что все врачи работают в государственных (муниципальных) клиниках основное время, а только после основной работы (частично) работают в частных клиниках. Гос. клиника - это основное место работы израильских врачей. Это дает им возможность состоять в профессиональных организациях, преподавать в университете, вести научную работу, представлять результаты этой работы на конференциях.
Имея только частную практику врач лишен всего этого.

Кроме того, в государственных медцентрах, так же как и в частных клиниках, консультации и процедуры назначаются под приезд иностранного пациента - компактно по времени, чтобы провести диагностику или лечение в рамках короткого визита туриста.

Так что уровень комплексных медицинских услуг в гос. клиниках Израиля намного выше, чем в частных.
vk
 
Ольга Головко    13.11.2015 в 10:55
Добрый день, посоветуйте, пожалуйста, клинику или специалиста, к кому обратиться за помощью с диагнозом ДЦП.
vk
 
Игорь Чернышов    19.11.2015 в 12:38
Ольга, здравствуйте!

Лечением ДЦП в Израиле занимаются практически все муниципальные и большинство частных медицинских центров и клиник. Поскольку общий уровень развития израильской медицины достаточно высок, сложно назвать отдельные прорывы или неудачи в лечении ДЦП, которые выделялись бы на общем фоне. Но, например, работа Tel Aviv Medical Center изначально построена таким образом, чтобы объединить ведущих израильских специалистов по разным медицинским направлениям, в том числе лечению ДЦП, которым в нашей клинике занимается детский хирург-ортопед Лев Лапидус.

Курс лечения ДЦП в Tel Aviv Medical Center включает несколько этапов: развитие мелкой моторики посредством игровой и трудотерапии, развитие речи и глотательного рефлекса с участием логопеда (при необходимости может включать специальный массаж рта и губ), ортопедическую коррекцию мышечных и костных дефектов, включая подбор приспособлений для передвижения (от ходунков и костылей до современных электронных приборов), физиотерапию, хирургическое и медикаментозное лечение.

Курс длится 2 недели и, среди прочего, включает психологические консультации с родителями и их обучение комплексу специальных упражнений, которыми им нужно заниматься со своим ребёнком. Программа лечения формируется с учётом индивидуальных особенностей течения заболевания, поэтому более подробную консультацию применительно к вашему случаю можно получить у администраторов Tel Aviv Medical Center.
mailru
 
Ирина ***    08.06.2015 в 20:39
Большое спасибо за статью жаль что не попалась подобная информации несколько лет назад. Наш опыт поездки в Медицинский центр «Шиба», Тель-ха-Шомер, может кому-то будет интересно. Ревматоидный полиартрит, стадия тяжелая запущенная. Очень хорошие люди помогли нам поехать в Израиль, сами бы никогда не осилили, дорого. Ехать было страшно, так как за границей никогда не были. 27 дней. Анализы, консультации. Документы (на англ.) получили через месяц после того, как вернулись домой. Никаких рекомендаций по дальнейшему лечению в док. не было. Но у ревматолога выписали рецепт на препарат - это единственное доказательство назначенного лечения. Нужно быть готовым, что быстро пройти обследование не получится. Ко врачу идти с прописанными вопросами, которые вы хотите задать доктору. Постоянно трясти куратора, что вам нужно сейчас и срочно. В Израиль мы просто влюбились. Жили в Бат-Яме, снимали квартиру, готовили сами. Гостиница дорого. Я колясочник, но такси не брали, в больницу ездили на автобусе, особых трудностей не возникало, люди доброжелательные, нам многие помогали. Эти 27 дней были самые счастливые в моей жизни. Израиль, спасибо, что ты нас принял! Лесе Мельниченко особая благодарность за помощь. Земной поклон тем, кто нас туда отправил. Дай Бог всем здоровья!
vk
 
Игорь Чернышов    19.06.2015 в 15:50
Ирина, вы абсолютно правы насчёт заранее подготовленных вопросов и своих требований к кураторам. К сожалению, далеко не все понимают эту необходимость, полагая, что вправе ожидать особого отношения за те деньги, которые они платят за лечение в Израиле. Это, безусловно, так, но в крупных израильских клиниках даже из пациентов, которые платят немалые деньги за лечение, выстраиваются бесконечные очереди. В этих условиях одним пациентом больше, одним меньше — для персонала крупной больницы не имеет особого значения.

Именно поэтому в статье мы обратили внимание на то, что успех лечения зависит не от обращения в конкретную клинику (например, «самую крупную» или «самую известную»), а от хорошо продуманной «схемы лечения». Зачастую те же врачи ведут приём в частных медицинских центрах, где очередей нет вовсе, а пациенту уделяется гораздо больше времени и внимания, чем в общей очереди «самой знаменитой» больницы.

Интересы российского пациента в израильской клинике должен отстаивать агент, который организовал его приезд на лечение. Он должен отслеживать те нюансы, которые будут необходимы пациенту в дальнейшем: отражено ли в заключении то, что врач проговорил устно, выписано ли назначение на препарат, который рекомендует доктор и т.д. Поэтому если речь идёт о государственной больнице, вопросы и требования пациент может адресовать только своему агенту.

Заключения израильских врачей выдаются на иврите. Бывает так, что на момент выдачи пациент не может задать врачу уточняющие вопросы, поскольку ещё сам не знает, о чём сказано в заключении. Какое будет назначено лечение, как правильно принимать медикаменты — эту информацию в русскоязычном переводе пациент имеет право требовать от своего сопровождающего лица. Ведь случается так, что врач выписывает не один, не два и даже не три препарата, и у всех разная дозировка и график приёма. В таких случаях пациент, естественно, должен иметь подробное описание назначений на понятном ему языке.

Понимание пациентом всех нюансов своего диагноза тоже очень важно для последующего лечения — ведь он продолжит его по возвращении домой. А что, если из-за недопонимания случится какой-то рецидив? Снова лететь в Израиль? Потому все заключения и назначения должны быть подробно прописаны на языке пациента.

Однако далеко не всё зависит только от агента — на многое может повлиять и сам пациент, приезжающий на лечение. Клиника предварительно высылает вам договор на лечение — вы имеете право вносить в него те исправления, которые считаете нужными. Например, в договоре написано, что заключение врача выдается в течение 14 дней, а у вас нет возможности оплачивать ваше пребывание в Израиле лишние 14 дней. Значит, вы можете потребовать изменить этот срок. Другой вопрос, что ускорение процесса потребует сверхурочного времени персонала и врача, которое может стоить дополнительных денег. Но, так или иначе, вы вправе настаивать на необходимых вам изменениях.

В договоре, который получает пациент нашего медицинского центра, поэтапно расписана его программа лечения: какие диагностические процедуры он пройдёт, какие этапы лечения ему предстоят, под наблюдением каких врачей, какие документы и на каком языке он получит в результате лечения. Мы обязательно указываем имена лечащих врачей, чтобы пациент смог самостоятельно найти информацию о них в интернете. Для этого не обязательно знать иврит — среди хороших медицинских специалистов в Израиле таких, о ком нет информации на английском языке в интернете, практически не существует. Если пациента что-то не смутило или не устроило в этих сведениях, он вправе попросить о замене своего лечащего врача.

В силу обстоятельств, упомянутых в нашем обзоре, многое из этого нельзя потребовать в государственной клинике. Но частный медицинский центр должен реагировать на подобные требования пациента безапелляционно.
ok
 
Майя Гутина    06.06.2015 в 14:04
Спасибо! Обязательно продолжайте рассказывать о медицине в Израиле.
vk
 
Игорь Чернышов    18.06.2015 в 21:45
Майя, большое спасибо, рад, что наш обзор был вам полезен. Что именно вы хотели бы узнать об израильской медицине? Продолжение обзора, о лечении каких-то конкретных заболеваний в Израиле или какие-то советы и рекомендации по организации приезда на лечение?
vk
 
Алексей Ашуров    06.06.2015 в 11:02
Господа! кто может указать примерно стоимость голосового протеза "provox" 10мм...
В России покупать нельзя одни подделки сами врачи говорят...
vk
 
Игорь Чернышов    19.06.2015 в 15:52
Алексей, купить голосовой протез в Израиле можно только по направлению врача. Сделать это можно у поставщиков медицинского оборудования — в свободном обороте (например, в аптеке) этот протез не продаётся. Получить направление на покупку можно на приёме у отоларинголога или квалифицированного логопеда — для этого вам нужно приехать в Израиль, поскольку специалист может выдать направление только после осмотра.

Установку протеза может осуществить тот же специалист при условии, что его квалификация позволяет это делать. Установка голосового протеза — не хирургическая операция, но в случае ошибки можно травмировать гортань или бронхи. Поэтому квалификация специалиста в данном случае очень важна.

Консультация врача и установка протеза будут стоить ориентировочно 1500 шекелей. Примерная стоимость самого протеза — от 2000 до 4000 шекелей.